Hépato-gastro-entérologie

1. LA GASTRO = MEILLEURE SPECIALITE !

2. Lille c’est une super ville :

  • 1h en train de Paris
  • proche de la Belgique pour se balader le week-end
  • 1h30 de la côte d’Opale, et si tu ne connais pas c’est vraiment très joli
  • 30min en TVG de Bruxelles
  • 4h d’Amsterdam
  • plein de bars avec que des bonnes bières
  • des gens super accueillants !

3. Spécificité de l’HGE à Lille :

  • c’est un centre de transplantation hépatique alors si tu veux plutôt t’orienter en hépato c’est un gros plus !
  • il y a 8 lits de soins intensifs gastro
  • on fait de la MICI mais il n’y a plus de PU-PH de MICI à l’heure actuelle
  • le CHU c’est :
    • 20 lits orientés hépato (enfin il y en a 10 de fermés pour manque de personnels depuis 1 an donc ce n’est plus aussi subdivisé qu’avant)
    • 10 lits : plutôt MICI gastro
    • 10 lits : plutôt pancréato et onco
    • 8 lits de soins intensifs
    • l’endoscopie
    • l’HPDD : hospitalisation programmée de durée déterminée (perf d’anti-TNF pour les MICI, ATEZOBEVA des CHC, les post-endoscopies, ponction d’ascite/réévaluation du traitement diurétiques …)
  • beaucoup d’hôpitaux de périphériques pas très loin ++ : c’est le gros plus de Lille, tu peux habiter à Lille tout ton internat si tu veux

4. LA PHASE SOCLE : obligatoirement en périph

  • GROS POINT POSITIF ++
  • la périph c’est le monde des bisounours
  • tu apprends à être interne, les chefs sont très bienveillants et très présents
  • tu vois des pathologies variées de base : cirrhose, MICI, cancer, sigmoïdite, hémorragies digestives
  • tu fais de l’endoscopie dès ton 1er semestre et à la fin de ta phase socle la base de la FOGD tu maitrises et tu sais monter les coloscopies faciles
  • 8 hôpitaux de périphériques en gros :
    • Roubaix : 35 min en métro de Lille
    • Tourcoing : 50min en métro de Lille
    • Saint-Phi : 25 min en métro de Lille
    • Béthune : 35 min en voiture de Lille
    • Valenciennes : 50 min en voiture
    • Arras : 1h en voiture, 1h en train/vélo, internat
    • Dunkerque : 1h10 en train/bus, internat
    • Boulogne : pour le coup à Boulogne il faut loger à l’internat mais qui est un super internat
  • Les gardes se font aux urgences : entre 15 et 25 gardes sur le semestre
  • horaires : 9h-18h en gros
  • en gros il y a un phase socle dans chaque périph +/- un vieil interne ou un Dr Junior
  • dans beaucoup de périph les chefs sont jeunes et c’est une super ambiance
  • en règle générale tout le monde adore sa phase socle !

5. LE CHU

  • 20 min en métro du centre de Lille, pareil en vélo
  • 3 semestres minimum divisés en 6 fois 3 mois : la même chose pour tout le monde
    • 3 mois de salle d’hépato
    • 3 mois de salle de gastro
    • 3 mois d’HPDD
    • 3 mois d’endoscopie
    • 3 mois de soins intensifs
    • 3 mois d’interne avis/consultation/interne rempla (plutôt en vieux semestre)
  • on est 13 internes au total au CHU donc c’est cool d’être avec d’autres internes
  • c’est une ambiance CHU donc plus exigeant mais c’est aussi très formateur ++
  • les avis sont assez partagés sur le CHU, ça dépend beaucoup des gens mais depuis quelques temps c’est plutôt bonne ambiance
  • on essaie de manger tous ensemble le plus possible
  • horaires : 8h30-19h30 (en salle) ; 8h30-18h30 (en endoscopie) ; 8h30-17h00 (HPDD)
  • plusieurs staff :
    • 2 staff gastro : obligatoire quand tu es en salle de gastro
    • 1 staff greffe : obligatoire quand tu es en salle d’hépato/USIG
    • 1 RCP CHC : on y va que si on présente un patient ou si on a envie
    • 1 RCP gastro : on y va que si on présente un patient ou si on a envie
  • gardes :
    • jeune semestre : 4 gardes aux urgences du CHU + 4 gardes d’étage (hémato, médecine interne et onco)
    • vieux semestre : 4 gardes aux urgences + des gardes de chefs aux soins intensifs (ça dépend des gens) ou 4 gardes d’étage

6. FORMATIONS et AMBIANCE

  • 1 verre d’accueil pour les nouveaux internes
  • après le reste c’est au feeling mais souvent on s’entend très bien en intra-promo et on fait des verres interpromos de temps en temps
  • journées de DES : 2 journées en avril et 2 journées en octobre avec les internes d’Amiens, de Caen et de Rouen où on a des cours et où surtout on fait une soirée
  • centre de simulation en endoscopie
  • FST d’onco accessible avec souvent nécessité de faire un inter-CHU pour la radiothérapie
  • stage libre en réa accessible
  • possibilité de faire 3 mois de radio pour faire des échographies : qui valide le DU d’écho
  • possibilité de faire un inter-CHU si ça concorde avec le projet professionnel (clairement l’inter-CHU en Guadeloupe ça ne passe pas par contre)

7. POST-INTERNAT :

  • 4 postes de Dr Junior au CHU, et les autres postes en périph
  • plein de postes de dispo en périph pour après le Dr Junior
  • les postes au CHU ça dépend des années