Rhumatologie

154 22 septembre 2022

Nom de l’association

Pas d’association des internes de rhumato officielle

LES REFERENTS DES INTERNES

Référentes Nov 2020-2022

Marion COURTALIN marioncourtalin@gmail.com

Charlotte JAUFFRET charlotte_jauffret@hotmail.fr

Référentes Nov.2022-2023

Aurélie BABEAU aurelie.babeau@live.fr

Mot du référent

La rhumatologie est une spécialité très variée qui brasse un vaste panel de pathologies :

  • une très grande place de l’inflammatoire, dans sa partie purement rhumatologique (PR, SpA, rhumatisme psoriasique et le vaste champ de leurs biothérapies) et dans la médecine interne frontière avec la Rhumato (Sjögren, Horton, PPR, lupus, myosites, sclérodermie, etc.)
  • le mécanique (lombalgies, lomboradiculalgies, arthrose)
  • le microcristallin (goutte, chondrocalcinose articulaire, apatite)
  • l’os (ostéopathies fragilisantes, maladies osseuses constitutionnelles, tumeurs osseuses)
  • l’infectieux (arthrite septique, spondylodiscite, Lyme, etc.)
  • la cancéro/hémato (bilan de métastases osseuses, tumeurs osseuses, myélome)
  • le métabolique/endocrino via les arthropathies métaboliques et le métabolisme phosphocalcique
  • la médecine du sport, que ce soit la pathologie courante dans la population générale (entorse, tendinite..) ou que ce soit le suivi d’une équipe sportive amatrice voire professionnelle
  • la rhumatologie pédiatrique (Scoliose, Rhumatisme juvénile)

C’est une des spécialités les plus cliniques. L’examen clinique est très riche et a une place de choix dans la démarche diagnostique. L’imagerie n’est pas oubliée. Sa part est de plus en plus importante notamment grâce à l’échographie réalisée par les rhumatologues. Il faut également maîtriser les autres imageries (radio, IRM et scanner) utilisées dans la pratique courante. Les gestes sont également nombreux (ponctions, infiltrations).

Contrairement à l’idée reçue, la rhumato ne résume pas qu’aux infiltrations et aux AINS. La recherche est très dynamique et de nouveaux traitements apparaissent chaque année dans les différents domaines de la rhumato (inflammatoire, ostéoporose, microscritallin). Enfin, le choix d’exercice est assez flexible: du libéral à l’hospitalo-universitaire.

Bref, votez rhumato

Coordonnateur du DES (et son adresse postale)

Professeur René-Marc FLIPO

Service de rhumatologie – Hôpital Roger Salengro

Rue Emile Laine 59037 LILLE CEDEX

Maquette nationale & locale

  1. Quatre semestres dans des services agréés pour le diplôme d’études spécialisées de rhumatologie, dont trois au moins doivent être accomplis dans des services hospitalo-universitaires ou conventionnés. Ces semestres doivent être effectués dans au moins deux services ou départements différents.
  2. Deux semestres dans un service agréé pour les diplômes d’études spécialisées de dermatologie et vénéréologie, de médecine interne, de médecine physique et de réadaptation, de neurologie, d’oncologie ou de radiodiagnostic et imagerie médicale, ou pour les diplômes d’études spécialisées complémentaires d’allergologie et immunologie clinique ou de chirurgie orthopédique et traumatologie.
  3. Deux semestres dans des services agréés pour d’autres diplômes d’études spécialisées que le diplôme d’études spécialisées de rhumatologie ou dans des services agréés pour des diplômes d’études spécialisées complémentaires.

DU/DIU possibles

  • DU ECRIN (échographie)
  • DIU Infections ostéo-articulaires
  • DIU Podologie
  • DIU de soins infirmiers de Rhumatologie
  • DIU Médecine manuelle et Ostéopathie
  • DIU Appareillage et déformations rachidiennes de l’enfant et de l’adulte
  • DIU onco-rhumatologie
  • DIU d’EchogRaphie et de Rhumatologie IntErventionnelle avec GuidAge RaDioscopique ou Echographique (REGARDE)
  • DIU de Rhumatologie Interventionnelle Echographique
  • DIU d’échographie diagnostique ostéo-articulaire
  • DIU pathologies osseuses medicales

FST possibles

  • médecine du sport
  • douleur
  • oncologie
  • expertise médicale – préjudice corporel
  • soins palliatifs
  • pharmacologie médicale / thérapeutique

(nombres de postes accessibles publiés chaque année par le CHU de Lille)

Recherche

En théorie, un interne toutes les 2 promos peut faire un M2 selon les possibilités de financement, en pratique comme peu di’nternes en demande un M2 deux années de suite, ou deux M2 la même année sont envisageables.

Stages ouverts

  • Rhumatologie CHU de Lille/Saint-Philibert/Valenciennes/Dunkerque/Arras/Hénin Beaumont/Béthune/Douai/Berck
  • Stages hors rhumato habituellement faits : – médecine interne (CHU) – dermatologie (CHU St Vincent) – rééducation (St Philibert, CHU, Saint Amand, Berck), – neurologie (Béthune, Valenciennes, St Philibert – St Vincent) – maladies infectieuses (CHU, Douai, Dunkerque).
  • Les stages de radiologie ne sont pas ouverts aux non radiologues à Lille.

Problèmes éventuels rencontrés dans la spécialité

Difficulté d’accès aux FST, notamment celui de médecine du sport souvent pris par un MPR. Pas de problème pour le poste internat, beaucoup de postes à créer dans les différentes périphéries, nombreux postes prochainement disponibles en ville du fait des départs en retraite.

Liens utiles